Bekkenløsning

Gravide kvinner får mykere og mer tøyelig bindevev. Det er nødvendig for en normal fødsel. Etter fødselen blir bindevevet like stramt som før.

I den tiden bindevevet er mykere kan det lettere enn ellers oppstå skivebukninger og skiveprolapser i ryggen og ledd kommer lettere ut av stilling. Dette kan forårsake reflektoriske muskelstramninger (se artikkelen om muskel- og skjelettsmerter) og det kan oppstå sensitisering av smertenervene (se artikkelen om kroniske smerter). Dersom dette skjer, kan det oppstå meget sterke smerter og dårlig styring av musklene.

Noen ganger fortsetter smertene og muskeldysfunksjonen etter fødselen. Dette kan bli så ille at det virker totalt invalidiserende.

Vanligvis vil man kunne få orden på dette med hjelp av riktig treningsbehandling. Denne treningen har som mål først å gi tilbake kontrollen over de indre stabiliserende musklene nederst i ryggen, i bekkenet og i bekkenbunnen, dernest kontrollen over større muskelgrupper. Prinsippet kalles nevromuskulær reaktivering.

Dersom man ikke blir bra innen rimelig tid etter fødselen, kan dette skyldes at det har tilkommet skiveprolaps mellom ryggen og bekkenet (L5/S1) og/eller mellom de to nederste ryggvirvlene (L4/L5). Noen ganger finnes en kronisk inflammasjon i iliosacralleddene (leddene mellom korsbenet og hoftebenene). Noen ganger blir tilstanden opprettholdt av en høy aktivitet i det sympatiske nervesystemet (se artikkelen om CRPS). En sjelden gang dreier det seg om en ekte instabilitet i bekkenet (løsning av ledd i bekkenet). Disse tilstandene kan foreligge enkeltvis eller i kombinasjon. De kan forårsake sterk sensitisering av nervene.

Etter min erfaring er den mest virksomme behandlingen en kombinasjon av radiofrekvensbehandling (som reduserer sensitiseringen og overfølsomheten i nervene) og nevromuskulær reaktivering (som gir tilbake kontrollen over musklene).